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法治時評
人民法院報：精神病強制送檢"監(jiān)護人主導"存悖論
來源：人民法院報 日期：2011-07-01 閱讀：4,198次
正在征求意見中的《精神衛(wèi)生法(草案)》規(guī)定，“疑似精神障礙患者的監(jiān)護人、近親屬可以將其送往醫(yī)療機構進行精神障礙的診斷……”同時，還有一種約定俗成的做法，那就是“沒有近親屬或監(jiān)護人接，患者就不能出院。”專家認為，《草案》對非自愿住院制度設計了“監(jiān)護人主導”的原則，導致監(jiān)護人權力過大。一旦進入收治程序，送治的近親屬就自動被視為“監(jiān)護人”。這種親權對成年公民自決權的侵犯，不僅構成法理上的嚴重漏洞，現(xiàn)實中也會導致惡劣的社會后果。(6月27日《中國青年報》)
為疑似精神病患者設計出監(jiān)護人，實際上已將監(jiān)護的對象視為精神病患者，而在送治之前并不能確定監(jiān)護對象是否患有精神病。如果監(jiān)護對象確實是精神病患者，當然沒有問題；但如果監(jiān)護對象不是精神病患者，其公民自決權就受到了侵害。因此，這種監(jiān)護權最多只能是暫時的，一旦鑒定結果為精神正常或未達到收治的標準，那么被鑒定人的公民自決權就自動恢復，送治者的監(jiān)護權也就自然失去。所以，“沒有近親屬或監(jiān)護人接就不能出院”是沒有道理的，因為這個時候已不存在“監(jiān)護人”。
但不讓近親屬、監(jiān)護人接就恢復被鑒定者的自由也會有問題出現(xiàn)，比如送檢的近親屬或監(jiān)護人向醫(yī)療機構要人等。筆者認為，引入公權力應該是適當?shù)霓k法，比如放人之前到公安機關備案。相應的，近親屬或監(jiān)護人在送檢的時候也應該到公安機關備案。人身自由是公民的基本權利，非經司法程序是不能剝奪的。通常情況下，限制或剝奪公民人身自由的權力只能由司法機關行使。考慮到疑似精神病患者的送檢情況特殊，可以由近親屬或監(jiān)護人主導，但至少應當讓肩負保護公民合法權利的公安機關知情。
筆者認為，疑似精神病患者的強制送檢程序應該是這樣的：監(jiān)護人、近親屬可以將疑似精神障礙患者送往醫(yī)療機構進行精神障礙的診斷，但送檢前應當?shù)焦矙C關備案；醫(yī)療機構經鑒定認為沒有精神病或未達到強行收治的程度，應當立即通知送檢者的近親屬、監(jiān)護人和公安機關并恢復送檢者的人身自由。概括地說，就是應當堅持“監(jiān)護人為主，公安機關為輔”的原則。這樣的話，監(jiān)護人和公安機關可以形成相互的監(jiān)督，從而避免任何一方的權力過大及其濫用。(盛大林)
